24小時(shí)行政辦公室值班電話:
24小時(shí)行政辦公室值班電話:
1．專科護(hù)理
(1)急救原則：就地?fù)尵龋置氡貭?zhēng)。
1)發(fā)現(xiàn)心臟驟停，立即胸前區(qū)叩擊l一2次，如心臟搏動(dòng)未恢復(fù)，則進(jìn)行胸外心臟按壓，頻率為100次／min。
2)暢通氣道，取出義齒，迅速清除口、咽分泌物，必要時(shí)使用口咽通氣導(dǎo)管或氣管插管，呼吸機(jī)控制呼吸。
3)遵醫(yī)囑給予腎上腺素、阿托品、利多卡因等藥物。
4)保護(hù)重要臟器的功能。
(2)嚴(yán)密觀察病情變化，尤其是意識(shí)、瞳孔、體溫、呼吸、心律、血壓、肢體末梢循環(huán)及尿量等變化，發(fā)現(xiàn)病情惡化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合搶救，必要時(shí)給予除顫或體外起搏。
(3)低溫療法可提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性，降低顱內(nèi)壓和腦代謝，減輕或預(yù)防腦水腫，以頭部降溫(冰帽、冰槽)為主，保持肛溫32℃左右為宜(注意防止凍傷)；若降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)等或體溫下降困難者可加用冬眠藥物，降溫維持到病人一般情況穩(wěn)定、腦皮質(zhì)功能恢復(fù)時(shí)再逐漸復(fù)溫(即聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)，四肢活動(dòng)協(xié)調(diào)等)。
(4)昏迷病人注意保持呼吸道通暢，應(yīng)協(xié)助取側(cè)臥位，及時(shí)清除口腔分泌物；做好口腔及皮膚護(hù)理。
(5)心臟復(fù)蘇成功后，應(yīng)積極查找病因，加強(qiáng)病因治療。
2．飲食
急性期禁食，昏迷病人腸功能恢復(fù)予以鼻飼。恢復(fù)期給予流質(zhì)飲食。少量多餐，進(jìn)食低鹽、低熱量、易消化、高維生素、不產(chǎn)氣食物。飲食過(guò)飽，刺激性強(qiáng)、高鹽高脂飲食均可加重病情。
3．休息與睡眠
病人神志清醒后，體力消耗大，加上腦組織存在不同程度的缺氧，應(yīng)保持病室安靜，減少不必要的探視和情鰭波動(dòng)，保證病人的休息和睡眠。
4．藥物
急救時(shí)應(yīng)用的腎上腺紊類及其他藥物能增加心肌收縮力，加快心率，升高血壓．應(yīng)密切觀察病人的生命體征變化；甘露醇及碳酸氫鈉藥物對(duì)血管的刺激性大．防止外滲以損傷周圍組織。
5．心理護(hù)理
及時(shí)向病人及家屬交代病情．讓其最親近的人與之接觸，給予情感支睜。病人意識(shí)恢復(fù)后，以高超的技能及良好的服務(wù)態(tài)度讓病人放心。
6．吸煙與飲酒
病人清醒后，應(yīng)囑病人不得飲酒，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，防止再次發(fā)生山跳驟停，盡量減少吸煙，建立良好的生活習(xí)慣。
7．衛(wèi)生宣教
(1)恢復(fù)期病人活動(dòng)以不引，起癥狀為宜。根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量。
(2)注意保暖，避免受涼，以加蓋棉被為宜；因局部循環(huán)不良，皮膚抵抗力低，感覺(jué)遲屯，不能使用熱水袋，以免發(fā)生燙傷；做好口腔和皮膚護(hù)理，預(yù)防口腔感染和壓瘡的發(fā)生。
(3)針對(duì)原發(fā)病用藥，預(yù)防心臟驟停的發(fā)生，若出現(xiàn)突然不適、及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，心臟電復(fù)律或人工心臟起搏。
8．出院指導(dǎo)
(1)保持大便通暢，勿用力，必要時(shí)予緩瀉劑。
(2)針對(duì)病因，積極預(yù)防用藥，定期門診復(fù)查。
科室電話：0851--23309120
祝您早日康復(fù)！