1.專科護理 過量或中毒量的巴比妥類藥物可引起中樞神經(jīng)、心血管和呼吸系統(tǒng)的抑制。急救原則為:催吐、洗胃或?qū)a,保持呼吸道通暢,促進藥物排泄。中樞必奮劑的應(yīng)用和對癥治療。
(1)清醒病人用口服催吐法清除胃內(nèi)容物。
(2)昏迷病人應(yīng)進行插胃管洗胃,洗至無色無味為止,洗完胃后可給予50%硫酸鎂60ml或25%甘露醇l00ml導(dǎo)瀉。
(3)呼吸衰竭者應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時作氣管插管,進行人工呼吸。
(4)尿量多時補鉀,應(yīng)用5%碳酸氫鈉堿化尿液,促使毒物排出。
2.飲食 昏迷病人應(yīng)禁食,必要時給予鼻飼流食.完全清醒后可進食高熱量、高蛋白、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如蛋羹、肉末湯等。
3.休息與睡眠 神志清醒者保持足夠的休息,不宜下床活動,以防摔傷,起床有人在旁守護。昏迷時經(jīng)常呼喚病人,促進病人蘇醒。
4.藥物 巴比妥類藥物中毒病人目前應(yīng)用最多的是鹽酸納洛酮,具有興奮呼吸、催醒、解除呼吸抑制的作用。用本品對抗嗎啡類呼吸抑制作用時,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動過速和高血壓等,故有高血壓病史病人應(yīng)用本品時應(yīng)注意觀察血壓。
5心理護理 熱情接待病人,對于自行服藥的病人,要同情和理解病人,多與病人溝通,勿將清醒病人單獨留在病房,防止再度自殺。
6.吸煙與飲酒 戒煙、酒,建立良好的生活習(xí)慣。
7.衛(wèi)生宣教
(1)對于長期失眠病人,尋找失眠的原因,精神過度緊張、飽食、環(huán)境因素等均可導(dǎo)致失眠。
(2)采用心理治療和物理療法治療失眠,如睡前淋浴、泡腳、喝熱牛奶、關(guān)門窗、聽輕音樂等。
(3)對于長期服用催眠藥的病人,會產(chǎn)生耐藥性,還易引起粒細胞減少,肝腎損害,連續(xù)服用4個月以上,突然停藥會引起戒斷綜合征。應(yīng)逐漸減量。
(4)家里妥善保管此類藥品,防止誤服。
8.出院指導(dǎo) 注意體息和勞逸結(jié)合,加強鍛煉,促進睡眠,多吃水果蔬菜。
科室電話:0851--23309120
祝您早日康復(fù)!